獨老平均一餐花費不到55元 營養失衡健康堪憂

攝取營養未達最低標準 近80%獨老不自覺

2021年獨居老人營養與飲食習慣調查報告－以中彰地區為例

隨著年紀增長，許多長輩受限於牙口、行動等問題，飲食多樣性銳減；近年又面臨Covid-19疫情影響，備餐、外出準備物資更加困難，這樣的情況下，究竟長輩三餐都吃什麼？而按時吃飯就等同吃得營養、吃得健康嗎？ 老五老基金會長年投入獨居及弱勢長輩關懷服務，在服務過程中發現，獨居高齡者面臨的問題不僅是三餐來源，還隱藏著營養需求及多元性的問題。為更了解獨居長輩飲食樣貌，透過調查分析長輩飲食習慣、營養內容，進一步優化本會服務，同時也喚起全民對於營養餐食的重視，老五老特於2021年08月02日至2021年10月08日，以立意抽樣方式施行台中、彰化地區55歲以上（65歲以上佔94%）獨居長輩問卷調查，形式為電訪或面訪，回收統計有效問卷為124份。相關調查結果如下：

• 營養不均衡：近半數長輩攝取乳製品、蛋白質及水果未達每日建議量

依據衛生福利部國民健康署每日五大類建議：乳製品1.5杯、水果類2份、蛋豆魚肉類4份、蔬菜類3份、全榖雜糧類3碗，我們將問卷填答結果區分為達建議量者（常常和總是攝取）及未達建議量者（很少和偶爾攝取） 結果顯示，在乳製品攝取中有51.2%的人未達建議量；水果類有48.0%的人未達建議量；蛋豆魚肉類則有37.2%的人未達建議量。然而，獨居長輩在「營養自評」中卻有高達79.2%的人認為自己營養沒問題，顯示多數長輩對自身營養不足缺乏認識。

• 每餐平均低於55元，購買外食或自煮都是一大挑戰

在餐食花費上，獨老每日平均預算為162.81元，每餐平均花費低於55元，遠不足市面上一個便當的價格。外食者面臨的問題是，難以買到符合營養需求的餐食；而自煮者雖能支付較低成本，但因只有一人用餐，每次烹煮都需分多餐吃，不僅餐食重複性高又有隔餐不新鮮問題。

其次，長輩五大類攝取營養總分≤10分（滿分20分）者，每日平均花費更低至140元、每餐約46.6元，即滿足口腹需求後，長輩實難有額外經費或預算補充高單價的乳製品、水果及蛋豆魚肉類，若長期營養不良，不僅提高了各式疾病的發生率，亦會加速高齡者生理退化或對生活品質產生負面影響。

據居住地人口密度進行城鄉差距比較，發現城區長輩餐食預算達255.62元，鄉區則為141.44元，城鄉差距達114元，此變數在迴歸分析上達高度顯著性（ρ<0.001）。

• 42.8%獨老需要他人適當協助，面臨備餐困境

根據國家衛生研究院於2012年「台灣地區老人國民營養健康狀況調查」相關研究發現，長輩每周下廚煮菜5次以上者，死亡風險可降低約一半。然而根據本次調查，僅有57.3%長輩能不假他人之力完成一頓飯菜，20.2%需他人部份協助才能完成烹飪，更有22.6%是須完全仰賴他人才能獲得餐食。

同時，我們也發現準備餐食能力與行動能力呈現正相關（ρ<0.001），意即行動能力不佳的長輩，越難自行準備餐食。

• 飲食高度重複，「吃飯」不再是幸福感來源

延上所述，當長輩行動與餐食能力越依賴他人時，每周的餐食重複性就越高（ρ<0.005），較無自主選擇的機會。調查過程中，有獨居長輩表示：

小花奶奶：有時候別人給的飯口味太清淡、有時候口感不好太軟爛，雖然沒有很喜歡，但別人給什麼我就都吃什麼，有人幫我準備飯就很感恩了所以不敢嫌。（小花 2021.10.06）

在獨居長輩每周飲食重複度中，74.5%獨老每周超過3-4天飲食重複，其中16.1%每天都吃一樣的餐食，這樣的情況使得「吃飯」僅淪為長輩每日例行、沒有期待與幸福感的事。

我們期盼，在吃得飽的情況下，獨居長輩更要吃得好、吃得營養，也吃得開心。老五老根據此次研究，發展「伴獨360關懷老人計畫」服務優化及創新，解決四大議題：營養不均、飲食高度重複、備餐困難及餐費不足問題，透過創新服務協助長輩補充營養、注重均衡，同時在餐食上附加幸福感、增加多元性；服務不再僅限於個案家，也鼓勵長輩走出家門、增進社會參與，採買符合需求的餐食，增加備餐能力。邀請大眾一同響應，擁抱獨老、愛不打烊，開啟長輩幸福一整年。